Репродуктологи на перших консультаціях від своїх пацієнток часто чують одну й ту саму фразу: «Ми вже майже втратили надію». І щоразу вони пояснюють, що безпліддя — це діагноз, з яким сучасна медицина навчилася працювати. Проблема в тому, що жінки часто відкладають звернення до лікаря. Тим часом кожен місяць очікування може мати значення.
Жіноче безпліддя як медична проблема: масштаб і причини
Безпліддям вважають ситуацію, коли вагітність не настає протягом 12 місяців регулярного статевого життя без контрацепції. За оцінками ВООЗ, із труднощами зачаття в Україні стикається приблизно 12–15% пар, які хочуть мати дітей.
Причини жіночого безпліддя умовно поділяють на кілька груп:
- проблеми, пов’язані з порушенням овуляції;
- непрохідність маткових труб з різних причин;
- поліпи, міома, спайки, аномалії будови матки.
У медичному центрі «Мати та дитина» проводять лікування безпліддя у жінок у Києві. Фахівці проводять глибокий аналіз організму, знаходять першопричину проблеми та добирають делікатну терапію, яка зберігає час та здоров’я пацієнток.
Коли варто звертатися до репродуктолога: тривожні сигнали
Приводом для візиту до репродуктолога є відсутність вагітності протягом 12 місяців регулярного статевого життя без використання будь-яких методів контрацепції. Якщо жінка старша за 35 років, цей термін скорочується до 6 місяців.
Є й інші сигнали, з появою яких варто звертатися до фахівців. До них належать:
- нерегулярний або відсутній менструальний цикл;
- сильні болі під час менструації, біль під час статевого акту або хронічний тазовий біль;
- дві або більше перерваних вагітностей поспіль;
- перенесені операції на органах малого таза;
- запальні захворювання органів малого таза чи інфекції в анамнезі;
- обтяжена спадковість (рання менопауза чи безпліддя в родині).
Чим раніше жінка звертається, тим більше варіантів лікування залишається в розпорядженні лікаря.
Етапи діагностики: від гормонів до УЗД і гістероскопії
Процес діагностики жіночого безпліддя в медичному центрі «Мати та дитина» побудовано послідовно. Найчастіше жінці призначають такі обстеження:
- гінекологічний огляд і ультразвукове дослідження органів малого таза;
- оцінка гормонального статусу (аналізи рівня ФСГ, ЛГ, естрадіолу, пролактину, тиреотропного гормону, тестостерону, антимюллерового гормону (АМГ));
- перевірка прохідності маточних труб. Виконується за допомогою сучасних малотравматичних методів під контролем УЗД або рентгену.
Якщо є підозра на поліпи, спайки чи перегородку в порожнині матки, проводять гістероскопію.
Паралельно завжди обстежують партнера. Йому призначають здати спермограму, бо приблизно у третині випадків причина криється в чоловічому факторі.
Завдяки тому, що в медичному центрі «Мати та дитина» у Києві знаходиться сучасне обладнання і працюють фахівці, цей шлях проходить безболісно та дає повну клінічну картину для створення персональної програми лікування.
Основні напрями лікування: гормонотерапія, хірургія, ДРТ
Лікування підбирають індивідуально, залежно від встановленої причини. Якщо проблема в порушенні овуляції, застосовують гормональну терапію. Коли причина має анатомічний характер, на допомогу приходить хірургія. Лікар призначить видалення поліпів, перегородок та спайок в порожнині матки або проведе лапароскопію, під час якої видалить осередки ендометріозу, кісти яєчників чи міоматозні вузли.
Якщо консервативні методи не дають результату або прохідність труб відновити неможливо, застосовують допоміжні репродуктивні технології. У медичному центрі «Мати та дитина» надають такі послуги:
- внутрішньоматкова інсемінація;
- екстракорпоральне запліднення;
- запліднення методом ІКСІ;
- кріоконсервація яйцеклітин і ембріонів;
- за медичними показаннями — передімплантаційна генетична діагностика ембріонів (https://mdclinics.com.ua/ua/uslugi/genetichna-diagnostika/).
Вибір конкретного протоколу завжди узгоджується з пацієнткою після повного обстеження.
Підхід до пацієнток у медичному центрі «Мати та дитина»
Медичний центр «Мати та дитина» працює в Києві з 2007 року й дотримується стандарту якості медичних послуг ISO 9001:2015. Лікування безпліддя проводить згідно з протоколами, затвердженими наказом МОЗ України №787, та з використанням системи Ri Witness. За цей час завдяки приватним програмам, державному безоплатному ЕКЗ і соціальному проєкту «Лелека прилетить» у центрі допомогли народитися вже понад 23 100 дітям. Також медцентр є володарем Української народної премії 2025.
Кожна пацієнтка отримує індивідуальний план обстеження та процедур, складений з урахуванням її анамнезу, віку та попереднього досвіду лікування безпліддя, якщо воно вже було. У центрі працює команда репродуктологів, гінекологів, ендокринологів, ембріологів і генетиків, тож складні випадки розглядають колегіально. Пацієнтки, які мають право на безоплатне лікування, можуть скористатися державною програмою НСЗУ.
Що впливає на результат: вік, спосіб життя, своєчасність звернення
Вік — один із найвагоміших факторів успіху лікування. Після 35 років оваріальний резерв знижується швидше, а після 40 шанси на природну вагітність суттєво падають. Саме тому дуже важливе раннє звернення. Пари, які приходять до репродуктолога відразу після появи тривожних симптомів, зазвичай проходять коротший шлях до вагітності.
На результат може вплинути спосіб життя. Куріння, зловживання алкоголем, хронічний стрес, недосипання, дефіцит або надлишок ваги негативно впливають на гормональний баланс і якість яйцеклітин. Але у будь-якому разі не відкладайте візит. У медичному центрі «Мати та дитина» в Києві команда репродуктологів готова підібрати індивідуальну стратегію лікування.
